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用这种含湖的说法最为有利。
“我觉得应该是胃炎!”谢琳的诊断意见与黄兴贵一致。
“我认为有可能是十二指肠的问题。”罗静尹什么病都能往十二指肠上面扯,估计前世与十二指肠有仇。
周灿又是最后一个发言的。
这次真不是他想最后一个发言,而是这个老头的疾病非常难以诊断。
仅仅只是凭借一些症状,而没有任何检查依据,实在不好下结论。
“周医生,前一位患者的疾病我相信你已经诊断出来了。后面这位患者的疾病有一定挑战性,说说你的诊断意见!”
尚主任一脸兴趣盎然的询问他。
这种情况下,周灿也不好扫了尚主任的兴。
只得硬着头皮回答道“刚才您和罗静尹给患者进行体格检查时,我注意到患者的身上有着不同寻常的湿疹出现。而且他那瘫痪的下脚足踝部有些浮肿。本来以为是患者与女保姆的私生活混乱导致出现湿疹。后面我想了一下,应该不是。”
这番话,令两位年轻的女医生多少有些脸色羞红。
她们虽然都是二十五六岁的大姑娘了,有可能早就谈过恋爱,但是听到这种敏感话题,依然让她们感到难为情。
“联合患者偶尔腰背部疼痛,以及胃胀胃痛,食物返流等症状,我怀疑患者很可能得了嗜酸细胞性胃肠炎。”
这是一种相当罕见的疾病。
患者会表现出多种胃肠道疾病的症状,身体出现种种不适。
这种嗜酸性粒细胞的异常侵润,会导致胃肠道出现类似炎症的反应。但是与普通炎症又有所区别。
只有诊疗经验极其丰富,或者诊断医生心细如发,这方面的医学基础知识渊博,临床经验丰富,才有可能诊断出来。
“这个病,临床表现包括黏膜型、肌层型以及浆膜型三种。患者并没有出现肠道梗阻,肌层型可以排除。患者也没有出现腹大如鼓,腹水现象轻微,浆膜型也可以排除。患者主要表现为腹痛、恶心、呕吐,轻度腹泻现象,所以我大胆推测,他很可能是消化道黏膜受到浸润,属于黏膜型。”
周灿进一步对患者的疾病类型做出了诊断和分析。
环环相扣,逻辑严谨,展露出来的医学知识也是极为渊博,这让其他医生对他很是崇拜。
特别是两位年轻的女研究生,看向周灿时,目光熠熠生辉。
主治医师黄兴贵,满脸惊叹。
到得此时此刻,他才惊讶的发现周灿的诊断水平,似乎比他这个主治还要更高明一些。
本来还以为周灿的诊治水平最多也就住院医师层次。
现在看来,还真是小瞧了他。
他们那是不知道周灿在其它科室的辉煌战绩。特别是在普外科的最后一个月,那真的是大杀四方,成功帮助柳老诊断出了多个超高难度的疑难杂症病例。
要知道,那些病例,很多都是患者已经找多家医院的专家、名医看过,没能查出病因。
结果全被周灿给诊断出来了。
还是实习的时候,周灿在病理诊断方面就有着过人的天赋。
经过近两年的规培学习,丰富的临床诊疗经验,那么多位主任医师的倾囊相授。再加上他后来疯狂恶补基础医学知识。
最终使得他的诊断水平节节高升。
到得现在,表面上是主治级别。实际能力不弱于副主任医师。
甚至在诊断一些疑难杂症方面,他那清奇的诊断思路比主任医师还要更牛一些。
“老师,您说周医生的诊断是正确的吗?我听着很像那么回事呢!”
谢琳对这位年轻的规培生充满好奇的同时,更是生出了一丝崇拜。
这个老头的病理相当复杂,症状反而极为普通。
诊断难度非常高。
她认为患者可能是胃炎,与主治医师黄兴贵的诊断结论一样,但是她一点都不自信。
这就好比找工作,明明只是普通学历,工作经验也是极少。有一家公司却说能给她开两万一个月的工资。这种情况下,脑子稍微正常一点的人都会在心里打个问号。
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